羊城晚報(bào)記者 陳輝 實(shí)習(xí)生 朱穗晴

　　長(zhǎng)期照護(hù)師掌握借力技巧后，能夠搬動(dòng)體重是自己兩倍的失能、半失能老人，這絕對(duì)是個(gè)技術(shù)活兒！一直以來(lái)，養(yǎng)老機(jī)構(gòu)的一線護(hù)理人員專業(yè)水平良莠不齊、流動(dòng)性大，這就帶來(lái)機(jī)構(gòu)培訓(xùn)成本高、服務(wù)質(zhì)量難以保障等問(wèn)題。

　　難題有望破解！近日，廣東省首批長(zhǎng)期照護(hù)師職業(yè)技能等級(jí)證書(shū)頒發(fā)儀式在廣州舉辦，101名考試合格的考生正式成為廣東省首批持證上崗的長(zhǎng)期照護(hù)師，標(biāo)志著這一新型職業(yè)工種正式在廣東落地，更意味著廣東1300萬(wàn)65歲以上的人群老有所“護(hù)”。

　　18歲被叫“阿姨”，今得“正名”

　　34歲的鄺映媚是廣東省首批長(zhǎng)期照護(hù)師職業(yè)等級(jí)技能證書(shū)的獲得者之一。就在幾天前，鄺映媚和其他100名考生先后參加了閉卷機(jī)考和現(xiàn)場(chǎng)模擬操作兩場(chǎng)考試。模擬操作環(huán)節(jié)涵蓋了排泄照護(hù)、輔助進(jìn)食以及應(yīng)急處置等多個(gè)方面。通過(guò)考核后，獲頒(初級(jí))長(zhǎng)期照護(hù)師職業(yè)等級(jí)技能證書(shū)(以下簡(jiǎn)稱“長(zhǎng)護(hù)證”)。這意味著他們能夠勝任失能、半失能人群的基本生活照料及與之密切相關(guān)的醫(yī)療護(hù)理、功能維護(hù)、心理照護(hù)等服務(wù)，可以在家庭、社區(qū)、養(yǎng)老機(jī)構(gòu)、醫(yī)療機(jī)構(gòu)等場(chǎng)所，為享受長(zhǎng)期護(hù)理保險(xiǎn)待遇人員等人群提供專業(yè)服務(wù)。

　　長(zhǎng)期照護(hù)師作為一個(gè)新職業(yè)工種，去年迎來(lái)首份職業(yè)規(guī)范——長(zhǎng)期照護(hù)師國(guó)家職業(yè)標(biāo)準(zhǔn)。“之前我們常常會(huì)被人誤認(rèn)為保姆、護(hù)工……”15年前鄺映媚從職業(yè)學(xué)校的護(hù)理專業(yè)畢業(yè)后就進(jìn)入廣州市老人院擔(dān)任護(hù)理員工作至今。剛工作時(shí)，才18歲的她就常常被叫作“阿姨”，心里滿是委屈。如今，大眾的觀念在悄然改變，她的工作技能也在不斷的學(xué)習(xí)、培訓(xùn)、實(shí)踐中成長(zhǎng)，月薪已過(guò)萬(wàn)，長(zhǎng)護(hù)證更是為她“正名”，她頗有揚(yáng)眉吐氣之感。

　　有望破解行業(yè)“人員流動(dòng)性高”難題

　　羊城晚報(bào)記者在采訪中了解到，廣東長(zhǎng)護(hù)證報(bào)考火爆，養(yǎng)老機(jī)構(gòu)紛紛派出了骨干力量參加具有里程碑意義的“首考”。

　　這場(chǎng)考試為何會(huì)在業(yè)內(nèi)引起強(qiáng)烈震動(dòng)？“養(yǎng)老機(jī)構(gòu)的一線護(hù)理人員平均流動(dòng)率高達(dá)30%，員工培訓(xùn)一直是機(jī)構(gòu)較大的成本投入。而長(zhǎng)期照護(hù)師職業(yè)技能等級(jí)認(rèn)定考試以及前期的培訓(xùn)，能為養(yǎng)老機(jī)構(gòu)在入職培訓(xùn)方面大大減負(fù)?！贝惠婷夏旯⒖偨?jīng)理侯湘華在接受采訪時(shí)說(shuō)。

　　垂暮不離親，養(yǎng)老不離家。更多失能、半失能老人是在社區(qū)、家中享受長(zhǎng)護(hù)險(xiǎn)照護(hù)服務(wù)。“一家依”是一家長(zhǎng)護(hù)險(xiǎn)居家上門(mén)定點(diǎn)服務(wù)機(jī)構(gòu)，目前服務(wù)1300多名失能、半失能人士，有養(yǎng)老護(hù)理員、照護(hù)管理員、康復(fù)治療師等專業(yè)人員一千余人，按約定時(shí)間上門(mén)提供照護(hù)服務(wù)?！叭藛T流動(dòng)性高、專業(yè)能力差異大、部分用戶或家屬對(duì)護(hù)理員專業(yè)性存疑等，是我們正在面對(duì)的挑戰(zhàn)?！薄耙患乙馈毕嚓P(guān)負(fù)責(zé)人告訴記者，長(zhǎng)護(hù)證的推行將有利于照護(hù)質(zhì)量和專業(yè)性的提升。此前，部分護(hù)理員缺乏專業(yè)疾病照護(hù)經(jīng)驗(yàn)，面對(duì)復(fù)雜照護(hù)需求(如認(rèn)知癥老人)時(shí)服務(wù)質(zhì)量參差不齊。長(zhǎng)期照護(hù)師經(jīng)過(guò)系統(tǒng)培訓(xùn)，掌握專業(yè)的護(hù)理技能、疾病管理知識(shí)、心理慰藉技巧和溝通能力，這顯著提升了照護(hù)服務(wù)的標(biāo)準(zhǔn)化和專業(yè)化水平。另一方面，將能夠根據(jù)失能、半失能老人、重度殘疾人等不同個(gè)體的具體狀況和需求，制定并實(shí)施個(gè)性化的照護(hù)計(jì)劃。在改善失能人群生活質(zhì)量的同時(shí)，也緩解了家庭照護(hù)壓力，減輕“一人失能，全家失衡”的困境。

　　作為全國(guó)首批、省內(nèi)唯一的長(zhǎng)護(hù)險(xiǎn)制度試點(diǎn)城市，廣州市從2017年8月至2025年5月，已累計(jì)超過(guò)13萬(wàn)人享受長(zhǎng)護(hù)險(xiǎn)待遇，有長(zhǎng)護(hù)定點(diǎn)機(jī)構(gòu)269家、康復(fù)輔助器具租賃機(jī)構(gòu)3家，服務(wù)范圍覆蓋全市。長(zhǎng)護(hù)險(xiǎn)制度的核心要義是服務(wù)，長(zhǎng)期照護(hù)師作為核心服務(wù)的提供者，其專業(yè)水平、隊(duì)伍規(guī)模和穩(wěn)定性直接關(guān)系長(zhǎng)護(hù)險(xiǎn)的服務(wù)質(zhì)量與可持續(xù)性，建設(shè)一支專業(yè)的長(zhǎng)期照護(hù)隊(duì)伍，填補(bǔ)了失能照護(hù)領(lǐng)域?qū)I(yè)化、職業(yè)化的空白，解決了“用什么樣的標(biāo)準(zhǔn)提供服務(wù)”和“由什么樣的人來(lái)提供服務(wù)”的問(wèn)題，有力推動(dòng)了長(zhǎng)期護(hù)理保險(xiǎn)從制度覆蓋到提質(zhì)增效的轉(zhuǎn)型升級(jí)。

　　未來(lái)長(zhǎng)護(hù)證或會(huì)成為從業(yè)門(mén)檻

　　以往，照護(hù)人員通常會(huì)考養(yǎng)老護(hù)理員證或是護(hù)士證等，憑借這些證書(shū)來(lái)照護(hù)享受長(zhǎng)護(hù)險(xiǎn)待遇的長(zhǎng)者。隨著長(zhǎng)期照護(hù)師職業(yè)技能等級(jí)認(rèn)定的啟動(dòng)，未來(lái)長(zhǎng)護(hù)證將會(huì)成為該行業(yè)的從業(yè)門(mén)檻?！耙院笤谡衅笗r(shí)，肯定會(huì)向已經(jīng)拿到長(zhǎng)護(hù)證的人員傾斜。”侯湘華說(shuō)。

　　“我現(xiàn)在考到了初級(jí)長(zhǎng)護(hù)證，以后肯定會(huì)奔著中級(jí)、高級(jí)去。” 鄺映媚說(shuō)，期待這在工資上能有所體現(xiàn)。

　　醫(yī)保部門(mén)透露，正在探索將護(hù)理服務(wù)機(jī)構(gòu)從業(yè)人員持證率納入定點(diǎn)準(zhǔn)入、考核評(píng)價(jià)等指標(biāo)體系，引導(dǎo)護(hù)理服務(wù)機(jī)構(gòu)優(yōu)先錄用持證人員。

　　此外，醫(yī)保部門(mén)也正探索支付激勵(lì)政策。建立與長(zhǎng)護(hù)證等級(jí)相銜接的支付機(jī)制，結(jié)合初、中、高不同等級(jí)實(shí)行不同的支付標(biāo)準(zhǔn)，給予差異化的激勵(lì)，讓從業(yè)人員和服務(wù)機(jī)構(gòu)充分感受到“持證、無(wú)證不一樣”“不同等級(jí)不一樣”，激發(fā)從業(yè)人員和服務(wù)機(jī)構(gòu)參加培訓(xùn)、提升技能水平的積極性、主動(dòng)性。

　　據(jù)了解，長(zhǎng)期照護(hù)師設(shè)有三個(gè)等級(jí)，分別是五級(jí)/初級(jí)工、四級(jí)/中級(jí)工、三級(jí)/高級(jí)工。此次頒發(fā)的長(zhǎng)護(hù)證是五級(jí)(即初級(jí))，四級(jí)、三級(jí)考試的題庫(kù)正在建設(shè)中。未來(lái)，隨著覆蓋初級(jí)-中級(jí)-高級(jí)長(zhǎng)期照護(hù)師的完整職業(yè)發(fā)展梯隊(duì)的形成，薪酬福利和職業(yè)發(fā)展通道的完善，有助于吸引和留住人才，提升從業(yè)者的職業(yè)自豪感和穩(wěn)定性。

　　據(jù)了解，本次廣東考試符合條件的均可報(bào)名。從首場(chǎng)考試考生的構(gòu)成情況來(lái)看，呈現(xiàn)出學(xué)歷層次高、年齡結(jié)構(gòu)優(yōu)的顯著特點(diǎn)。考生大部分為大學(xué)?？埔陨蠈W(xué)歷，這一現(xiàn)象充分體現(xiàn)了該職業(yè)對(duì)高素質(zhì)人才的強(qiáng)大吸引力。同時(shí)，考生年齡跨度從23歲至49歲，平均年齡為35歲，形成了老中青相結(jié)合的合理人才梯隊(duì)。

　　為了壯大長(zhǎng)期照護(hù)師隊(duì)伍，廣東誠(chéng)意滿滿。長(zhǎng)期照護(hù)師培訓(xùn)已經(jīng)納入廣東省“技能照亮前程 人才賦能產(chǎn)業(yè)”培訓(xùn)行動(dòng)方案和廣東省職業(yè)技能培訓(xùn)補(bǔ)貼標(biāo)準(zhǔn)目錄。人社、醫(yī)保、工會(huì)、婦聯(lián)等部門(mén)正協(xié)同推動(dòng)培訓(xùn)專項(xiàng)補(bǔ)貼計(jì)劃精準(zhǔn)到位，讓符合條件的長(zhǎng)期照護(hù)師充分享受到各項(xiàng)補(bǔ)貼扶持政策，并積極爭(zhēng)取將長(zhǎng)期照護(hù)師納入當(dāng)?shù)芈毠す婊?、專?xiàng)補(bǔ)助資金等支持范圍，為更多從業(yè)人員在學(xué)費(fèi)補(bǔ)貼、生活補(bǔ)助、實(shí)習(xí)實(shí)踐等方面爭(zhēng)取傾斜性支持。